阑尾脓肿和右侧输卵管卵巢脓肿的CT鉴别诊断及征象分析

doi:10.12117/jccmi.2018.07.018

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摘要目的：总结分析阑尾脓肿（Peri-appendicular abscess，PAA）和右侧输卵管卵巢脓肿（Tubo-ovarian abscess，TOA）的CT征象及其鉴别诊断价值。方法：回顾性分析29例经手术病理或临床证实的女性右下腹炎性包块的CT直接和间接征象，其中PAA组18例，TOA组11例，计算并比较各征象对两组病例的诊断效能。结果：阑尾增粗＞10 mm（特异性90.9%，敏感性61.1%，准确度0.724，P=0.008）、箭头征（特异性90.9%，敏感性77.8%，准确度0.828，P=0.000）为PAA高度特异性征象；肿块性腺静脉集束征（特异性94.4%，敏感性81.8%，准确度0.897，P=0.000）为TOA高度特异性征象。输卵管壁增厚、直乙结肠壁增厚并周围脂肪间隙消失、骶子宫韧带增厚也对TOA的诊断有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用阑尾增粗＞10 mm、箭头征和肿块性腺静脉集束征并参考其他CT征象可以对PAA和TOA做出明确鉴别诊断。

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关键词 ：阑尾, 脓肿, 卵巢疾病, 体层摄影术, X线计算机

收稿日期: 2017-09-12

PACS:	Ｒ574.61
	R711.75
	Ｒ814.42

通讯作者: 茅旭平，南京中医药大学附属张家港市中医医院影像科，215600。E-mail：maoxuping256@163.com

作者简介: 张志国（1977-），男，江苏张家港人，副主任医师。E-mail：zyyfskzzg@163.com

引用本文:

张志国，茅旭平，季丹，郑于平，林晓冬，潘振飞. 阑尾脓肿和右侧输卵管卵巢脓肿的CT鉴别诊断及征象分析[J]. 中国临床医学影像杂志, 2018, 29(7): 520-523.
ZHANG Zhi-guo, MAO Xu-ping, JI Dan, ZHENG Yu-ping, LIN Xiao-dong, PAN Zhen-fei. Differential diagnosis and analysis of peri-appendicular abscess and#br# right fallopian tube ovarian abscess from CT imaging features. JOURNAL OF CHINA MEDICAL IMAGING, 2018, 29(7): 520-523.

链接本文:

http://www.jccmi.com.cn/CN/10.12117/jccmi.2018.07.018 或 http://www.jccmi.com.cn/CN/Y2018/V29/I7/520

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